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專技高考-職能治療師生理障礙職能治療學115 年第 41 題單選題考點:舟狀骨副木固定範圍考點:避免過度固定

手腕的舟狀骨(scaphoid)常因過度受力而發生骨折。在石膏固定期(immobilization stage)之後,基於生物力學考量而製作的副木,除了要固定腕關節外,還需要同時固定那些部位?①拇指 IP 關節 ②拇指 MCP 關節 ③拇指 CMC 關節 ④食指 MCP 關節

A僅②③正確答案
B僅①②③
C僅④
D①②③④
答案與詳解
A
正確答案
石膏固定期後的舟狀骨副木,除固定腕關節外,應固定拇指MCP關節(②)與CMC關節(③);拇指IP關節(①)及食指MCP關節(④)不需納入固定。因此選A。

逐選項解析

A僅②③舟狀骨副木固定範圍✓ 正確
正確。A為「僅②③」,亦即在腕關節之外固定拇指MCP關節與CMC關節。這是題目所設定的舟狀骨骨折後期副木固定範圍;拇指IP關節不必固定,可保留末節拇指的屈伸功能。
B僅①②③避免過度固定✕ 易錯陷阱
錯誤。B比正確範圍多固定了①拇指IP關節。題目問的是「需要」固定的部位;IP關節並非此副木為維持舟狀骨區域穩定所必須涵蓋的關節。將IP一併固定屬於不必要的限制,可能增加拇指僵硬及影響捏取功能。
C僅④✕ 錯誤
D①②③④✕ 錯誤

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