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專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學105 年第 38 題單選題考點:癒合時程錯誤考點:方向+時間皆錯

棘下肌完全斷裂(full-thickness infraspinatus tear)並進行修復手術後,至少需等幾週才可以進行高強度拉筋治療(vigorous stretching)?且最初需避免在肩關節那個動作進行末段範圍拉筋(end-range stretching)?

A4週、內轉
B4週、外轉
C12週、內轉正確答案
D12週、外轉
答案與詳解
C
正確答案
棘下肌(外轉肌)修復後須等12週才可高強度拉筋,且初期避免「內轉」末段拉筋以保護縫合處。

逐選項解析

A4週、內轉癒合時程錯誤✕ 錯誤
4週時肌腱尚在纖維重塑早期,膠原蛋白強度不足,此時做高強度拉筋會撕裂縫合處,時間過早。
B4週、外轉方向+時間皆錯✕ 易錯陷阱
4週時間過短;且拉筋禁忌方向應為「內轉」(會拉扯到外轉肌棘下肌),外轉是棘下肌的收縮方向,並非拉筋禁忌。雙錯。
C12週、內轉✓ 正確
D12週、外轉✕ 易錯陷阱

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