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專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學105 年第 27 題單選題

下列何者不是肩胛上神經(suprascapular nerve)受損的症狀?

A肩關節屈曲90度以上,伴隨肩胛骨翼狀聳出(winging of scapula)正確答案
B頸椎旋轉至對側時,疼痛增加
C肩胛外展時,疼痛增加
D肱骨(humerus)控制變差
答案與詳解
A
正確答案
肩胛上神經支配棘上肌與棘下肌,受損會影響肩外展與外轉;翼狀肩胛屬長胸神經受損。

逐選項解析

A肩關節屈曲90度以上,伴隨肩胛骨翼狀聳出(winging of scapula)✓ 正確
B頸椎旋轉至對側時,疼痛增加✕ 錯誤
肩胛上神經由 C5-C6 經肩胛上切跡進入棘上窩,頸椎旋轉至對側會牽張此神經,故疼痛增加,是典型臨床測試陽性表現。
C肩胛外展時,疼痛增加✕ 錯誤
肩胛外展(protraction)會牽拉肩胛上神經通過肩胛上切跡或棘盂切跡,造成神經壓迫疼痛加劇,為診斷重要徵兆。
D肱骨(humerus)控制變差✕ 錯誤

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