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專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學105 年第 47 題單選題

下列有關膝關節開放鏈與閉鎖鏈動作之敘述,何者正確?

A當膝關節彎曲大於 70 度執行開放鏈動作有較大的脛股骨關節的壓迫力
B執行下肢開放鏈動作,當膝關節彎曲至 75 度時,髕股骨關節受到最大壓迫正確答案
C執行下肢閉鎖鏈動作,當膝關節彎曲至 75 度時,後十字韌帶所承受之張力相當於體重
D執行下肢閉鎖鏈動作,前十字韌帶於膝關節彎曲小於 25 度時承受最大拉力
答案與詳解
B
正確答案
開放鏈 (OKC) 與閉鎖鏈 (CKC) 在不同膝彎曲角度下,對髕股、脛股關節及十字韌帶的應力分布差異是考試重點。

逐選項解析

A當膝關節彎曲大於 70 度執行開放鏈動作有較大的脛股骨關節的壓迫力✕ 易錯陷阱
開放鏈動作(如坐姿伸膝)膝關節彎曲愈大時,脛股關節壓迫力反而較小;壓迫力較大的是接近伸直的最後 30 度範圍,因股四頭肌拉力線改變所致。
B執行下肢開放鏈動作,當膝關節彎曲至 75 度時,髕股骨關節受到最大壓迫✓ 正確
C執行下肢閉鎖鏈動作,當膝關節彎曲至 75 度時,後十字韌帶所承受之張力相當於體重✕ 錯誤
CKC(如蹲下)時 PCL 在膝彎曲 60-90° 確實承受較大張力,但張力值並非『等於體重』;體重等量級的描述屬範圍誤導,文獻多以肌力與剪力比例呈現。
D執行下肢閉鎖鏈動作,前十字韌帶於膝關節彎曲小於 25 度時承受最大拉力✕ 易錯陷阱

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