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專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學11060單選題

關於阿基里斯腱縫合術後的物理治療,下列何者錯誤?

A初期先用石膏固定,石膏拿掉後可給予足跟墊(heel lift)將踝關節擺在15~20度蹠屈位置
B在初期,被動踝關節蹠屈運動沒有範圍限制
C術後兩週可給予踝關節蹠屈與背屈各15度左右之被動關節活動正確答案
D術後兩個月後多數患者可不穿步行靴(walking boot)
答案與詳解
C
正確答案
阿基里斯腱術後初期嚴禁「被動背屈」,因為背屈會拉長並扯斷剛縫合的肌腱。術後兩週絕對不可進行背屈活動!

為什麼答案是 C

敘述錯誤,為本題正解。術後兩週肌腱極度脆弱,給予「被動背屈(Dorsiflexion, DF)」會嚴重拉扯縫合處,極易造成肌腱再次斷裂。通常需到術後 4-6 週才開始非常緩慢地增加背屈角度。

考點:術後擺位考點:初期安全動作考點:初期絕對禁忌考點:護具退場時機
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