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專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學11044單選題

有關手部屈肌肌腱斷裂的評估與處置,下列何者正確?

A若受傷於掌骨頭部至橫腕韌帶(transverse carpal ligament)之區域,稱無人可及之處(no man's land),預後最差
B若受傷傷口不乾淨,則須馬上進行基本修補(primary repair),以免感染發生
C幼兒因為身體修復能力較佳,所以強調早期肌力訓練,以達到最大肌腱滑動
D動態副木(dynamic splint)可被用來進行主動式手指伸直動作,並藉由彈力帶拉回至手指彎曲位置正確答案
答案與詳解
D
正確答案
手屈肌腱修復重點:Zone II 是 no man's land 預後最差,髒傷口延遲修補,幼兒不可早期肌力訓練,動態副木靠彈力帶被動回拉。

為什麼答案是 D

正確。動態副木(如 Kleinert protocol)讓患者主動伸直手指以活動肌腱,再由彈力帶被動把手指拉回屈曲位置,既維持肌腱滑動、減少沾黏,又避免主動屈曲造成縫合處張力過大。

考點:Zone II 範圍考點:髒傷口延遲修補考點:早期保護非肌力考點:動態副木原理
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