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專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學110 年第 68 題單選題考點:心絞痛典型表現考點:心肌梗塞vs心絞痛

如果患者的主述為持續1-5分鐘的中等胸口疼痛,但休息後胸痛有減緩,則最有可能是下列何者?

A心絞痛(angina)正確答案
B心肌梗塞(myocardial infarct)
C心臟二尖瓣脫垂(mitral valve prolapse)
D急性心包膜炎(pericarditis)
答案與詳解
A
正確答案
胸痛1-5分鐘、中等強度、休息後緩解 → 典型心絞痛特徵。心肌梗塞不會因休息而完全緩解,是物治師必會的紅旗徵兆鑑別題。

逐選項解析

A心絞痛(angina)心絞痛典型表現✓ 正確
心絞痛(angina pectoris)典型表現為:持續時間1-15分鐘(通常<5分鐘)、因活動或壓力誘發、休息或服用硝酸甘油後可緩解。胸痛呈中等強度壓迫感或悶痛,符合本題所有描述。是物理治療師執業中必須辨識的重要紅旗警示。
B心肌梗塞(myocardial infarct)心肌梗塞vs心絞痛✕ 易錯陷阱
心肌梗塞(MI)的胸痛通常持續時間更長(>20-30分鐘甚至數小時),疼痛程度更劇烈,且休息後不會緩解,可能伴隨冷汗、噁心、呼吸困難。本題「休息後緩解」是排除MI最關鍵的線索。這是最常見的干擾選項。
C心臟二尖瓣脫垂(mitral valve prolapse)✕ 錯誤
D急性心包膜炎(pericarditis)✕ 錯誤

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