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專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學110 年第 26 題單選題

根據Neer對原發性肩關節夾擠症候群(primary shoulder impingement syndrome)之分期,在第一時期(stage I)時,下列那一種症狀最不可能出現?

A在肱骨大結節(greater tuberosity)附近會有壓痛點
B肩外展60度到120度,會有疼痛弧(painful arc)
CNeer夾擠測試(impingement test)為陽性反應
D棘下肌(infraspinatus)有萎縮現象正確答案
答案與詳解
D
正確答案
Neer夾擠症候群第一期僅為水腫出血(年輕族群),尚不會出現肌肉萎縮,萎縮屬後期變化。

逐選項解析

A在肱骨大結節(greater tuberosity)附近會有壓痛點✕ 錯誤
肱骨大結節是棘上肌肌腱的附著點,夾擠時此處受壓發炎,第一期就會出現局部壓痛,屬典型早期表現,故會出現。
B肩外展60度到120度,會有疼痛弧(painful arc)✕ 錯誤
肩外展60-120度時棘上肌肌腱通過喙肩弓下方空間最易被夾擠,產生疼痛弧,第一期即可觀察到,屬常見早期症狀。
CNeer夾擠測試(impingement test)為陽性反應✕ 錯誤
D棘下肌(infraspinatus)有萎縮現象✓ 正確

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