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專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學110 年第 57 題單選題考點:脛骨中立非外轉考點:前內束敏感

有關膝前向抽拉測試(anterior drawer test)的敘述,下列何者錯誤?

A受測者的姿勢是躺姿,膝屈曲90度,且脛骨外轉正確答案
B此法對於膝前十字韌帶的前內束(anteromedial bundle)較為敏感
C測試時,受測者也可坐在床緣,雙腳懸空,其好處是可以避免後陷現象(posterior sag sign)的產生
D若單純只有膝前十字韌帶受傷,則檢查結果可能為陰性
答案與詳解
A
正確答案
前向抽拉測試標準姿勢是脛骨「中立位」(neutral),脛骨外轉會評估前內側旋轉不穩定,並非標準ACL測試姿勢,故A錯誤。

逐選項解析

A受測者的姿勢是躺姿,膝屈曲90度,且脛骨外轉脛骨中立非外轉✓ 正確
標準前向抽拉測試是躺姿、膝屈曲90度、脛骨應為「中立位」。脛骨外轉則用於評估前內側旋轉不穩定(如Slocum test變化),非標準ACL測試姿勢。此為題目要選的錯誤敘述。
B此法對於膝前十字韌帶的前內束(anteromedial bundle)較為敏感前內束敏感✕ 錯誤
在膝屈曲90度進行前向抽拉測試時,前十字韌帶的前內束(anteromedial bundle)處於緊繃狀態,因此此測試對前內束的損傷較為敏感(相對於在伸直或微屈時較緊繃的後外束)。此敘述正確,故不選。
C測試時,受測者也可坐在床緣,雙腳懸空,其好處是可以避免後陷現象(posterior sag sign)的產生✕ 錯誤
D若單純只有膝前十字韌帶受傷,則檢查結果可能為陰性✕ 易錯陷阱

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