專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學110 年第 10 題單選題考點:關節盤前脫位考點:下頜偏患側
若顳頜關節發生張嘴活動度受限(closed lock)時,下列敘述何者正確?
A可能是因為關節盤向前脫位(anterior dislocation),且無法復位正確答案
B張嘴時,下頜骨(mandible)會偏移至健側
C關節側向(lateral movement)到患側的動作程度會降低
D從張嘴到閉嘴的過程中,可能聽到四聲喀啦聲(click)
A正確答案
閉鎖性鎖死(closed lock)是關節盤前脫位且無法復位,導致張嘴受限,下頜偏向患側。
逐選項解析
A可能是因為關節盤向前脫位(anterior dislocation),且無法復位關節盤前脫位✓ 正確
正確。closed lock的機轉就是關節盤向前脫位且無法復位(non-reducing anterior disc displacement),髁突無法越過卡住的關節盤,所以張嘴活動度受限。
B張嘴時,下頜骨(mandible)會偏移至健側下頜偏患側✕ 易錯陷阱
錯誤。患側髁突活動受限,張嘴時下頜骨會偏移至「患側」而非健側,因為健側仍可正常滑動而患側被卡住。健側是陷阱。
C關節側向(lateral movement)到患側的動作程度會降低✕ 錯誤
D從張嘴到閉嘴的過程中,可能聽到四聲喀啦聲(click)✕ 錯誤
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