有關血漿蛋白結合特性的敘述,下列何者正確?
A半衰期長的藥品皆是因藥品與白蛋白以共價鍵結合
B與血漿蛋白結合的藥品一定無法經由腎臟排泄
C嚴重的低白蛋白血症不會改變藥品的白蛋白結合率
D在嚴重的肝硬化時,主要是降低酸性藥品和白蛋白結合正確答案
答案與詳解
正確。白蛋白主要結合「酸性藥品」(warfarin、phenytoin、NSAIDs),鹼性藥品則主要與 α1-acid glycoprotein 結合。肝硬化時白蛋白合成下降,故主要影響酸性藥的結合率,游離濃度上升。
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