專技高考-獸醫師獸醫藥理學108 年第 41 題單選題
下列何者具有血管擴張活性？
Abradykinin正確答案
Bdiphenhydramine
Couabain
Ddigitoxin
A正確答案
Bradykinin（緩激肽）是強力血管擴張劑，可促進NO釋放使血管舒張、降血壓。
為什麼答案是 A
Bradykinin 是內生性血管擴張肽，作用於 B2 受體，促進血管內皮釋放 NO 與 PGI2，使血管平滑肌舒張、降血壓，並引起發炎、疼痛、咳嗽（ACEI 副作用機轉）。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Bradykinin（緩激肽）是強力血管擴張劑，可促進NO釋放使血管舒張、降血壓。
看到「kinin」結尾就想到擴張血管+引起疼痛發炎，這是經典藥理考點。
逐選項分析
A✓ 正確
Bradykinin 是內生性血管擴張肽，作用於 B2 受體，促進血管內皮釋放 NO 與 PGI2，使血管平滑肌舒張、降血壓，並引起發炎、疼痛、咳嗽（ACEI 副作用機轉）。
B✕ 陷阱
Diphenhydramine 是第一代 H1 抗組織胺，阻斷組織胺受體以抑制過敏反應，作用是「對抗」組織胺造成的血管擴張，本身不具血管擴張活性，反而有抗組織胺的收縮傾向。
C✕
Ouabain 是強心苷（cardiac glycoside），抑制 Na+/K+-ATPase 增加心肌收縮力，主要作用在心臟正性肌力，並無血管擴張作用，反而可能造成血管收縮。
D✕
Digitoxin 與 digoxin 同屬毛地黃類強心苷，用於心衰竭與心房顫動，機轉與 ouabain 相同，增加心收縮力，不具血管擴張活性。
常見血管活性物質分類
| 藥物/物質 | 類別 | 血管作用 | 臨床意義 |
|---|
| Bradykinin | 血管活性肽 | 強力擴張 | ACEI 副作用來源 |
| Histamine | 胺類介質 | 擴張（H1/H2） | 過敏反應 |
| Diphenhydramine | H1 拮抗劑 | 無擴張作用 | 抗過敏 |
| Ouabain/Digitoxin | 強心苷 | 輕微收縮 | 心衰竭治療 |
Bradykinin 透過刺激血管內皮釋放 NO 造成血管平滑肌鬆弛，是典型的血管擴張劑。考生常在這類題型誤選「抗組織胺」或「毛地黃類」，但要記得：抗組織胺是「阻斷」組織胺受體的拮抗劑,本身不會主動擴張血管;毛地黃類則是正性肌力劑,作用在心肌收縮而非血管張力。判斷關鍵是看藥物直接作用標的：擴張劑作用在血管平滑肌或內皮細胞促進舒張訊號,而非單純阻斷收縮訊號。記住 bradykinin-NO-cGMP 這條擴張路徑,就能快速排除其他機轉的藥物。 
