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專技高考-獸醫師獸醫藥理學108 年第 35 題單選題考點:鎮咳代表藥考點:強效鎮痛

下列那一種鴉片類藥物之鎮咳作用遠大於鎮痛作用?

Acodeine正確答案
Bfentanyl
Cmorphine
Dhydromorphone
答案與詳解
A
正確答案
Codeine(可待因)鎮咳效果顯著,但鎮痛力僅 morphine 的 1/10,是經典鎮咳藥代表。

逐選項解析

Acodeine鎮咳代表藥✓ 正確
Codeine 經 CYP2D6 代謝為 morphine 才有鎮痛效果,但僅約 10% 轉換,故鎮痛弱;然其直接作用於延腦咳嗽中樞 μ 受體,鎮咳效果強。為臨床標準鎮咳藥。
Bfentanyl強效鎮痛✕ 錯誤
Fentanyl 鎮痛效力為 morphine 的 80-100 倍,是強效鎮痛藥,主要用於手術麻醉與重度疼痛貼片,並非鎮咳用途。
Cmorphine✕ 易錯陷阱
Dhydromorphone✕ 錯誤

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