專技高考-獸醫師獸醫藥理學108 年第 44 題單選題
下列何者屬長效型glucocorticoids？
Ahydrocortisone
Bcortisone
Ctriamcinolone
Ddexamethasone正確答案
D正確答案
Glucocorticoids 依作用時間分短中長三類，dexamethasone 與 betamethasone 屬長效型 (>36 小時)。
為什麼答案是 D
Dexamethasone 為長效型 glucocorticoid，作用時間 >36 小時 (約 36-72 小時)，抗炎效價約為 hydrocortisone 的 25-30 倍，幾乎無留鹽作用，臨床用於腦水腫、抗發炎。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Glucocorticoids 依作用時間分短中長三類，dexamethasone 與 betamethasone 屬長效型 (>36 小時)。
口訣：短效 hydrocortisone/cortisone、中效 prednisolone/triamcinolone、長效 dexamethasone/betamethasone。
逐選項分析
A✕
Hydrocortisone (即 cortisol) 為短效型 glucocorticoid，作用時間約 8-12 小時，抗炎效價最低 (=1)，常作為生理性替代療法使用。
B✕
Cortisone 為短效型 glucocorticoid，作用時間 8-12 小時，須經肝臟代謝為 hydrocortisone 才具活性，效價低。
C✕ 陷阱
Triamcinolone 屬中效型 glucocorticoid，作用時間約 12-36 小時，與 prednisolone、methylprednisolone 同類，常被誤認為長效，要小心。
D✓ 正確
Dexamethasone 為長效型 glucocorticoid，作用時間 >36 小時 (約 36-72 小時)，抗炎效價約為 hydrocortisone 的 25-30 倍，幾乎無留鹽作用，臨床用於腦水腫、抗發炎。
Glucocorticoids 作用時效分類
| 分類 | 作用時間 | 代表藥物 | 抗炎效價 |
|---|
| 短效 | 8-12 hr | Hydrocortisone, Cortisone | 1 |
| 中效 | 12-36 hr | Prednisone, Prednisolone, Methylprednisolone, Triamcinolone | 4-5 |
| 長效 | >36 hr | Dexamethasone, Betamethasone | 25-30 |
Glucocorticoid 依作用時效分三類：短效 (<12 hr)、中效 (12-36 hr)、長效 (>36 hr)。長效型只有兩隻藥：dexamethasone 和 betamethasone，記憶點是「-methasone 結尾 + 不是 triamcinolone」。考試最愛拿 triamcinolone 出來混淆，因為它名字也有 -one 尾，但實際是中效型。判斷準則很簡單：只要看到 dexa- 或 beta- 開頭且接 -methasone，就是長效；其他常見的如 prednisolone、methylprednisolone 都是中效，不要看到名字長就以為是長效。 
