專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學(一)(包括中醫醫學史、中醫基礎理論、內經、難經)111 年第 50 題單選題
有關《靈樞.經脈》十五絡與《難經》絡有十五之敘述,下列何者錯誤?
A《靈樞.經脈》所載之十五別絡為十二正經、任脈、督脈、脾之大絡
B《難經》之十五別絡為十二正經、陽絡、陰絡、脾之大絡
C《難經》之十五別絡包含陽蹻之絡與陰蹻之絡
D《靈樞.經脈》脾之大絡,名曰虛里,此脈若羅絡之血者,皆取之脾之大絡正確答案
D正確答案
脾之大絡名為「大包」而非「虛里」;虛里是胃之大絡,此為名詞偷換陷阱題。
為什麼答案是 D
錯誤!脾之大絡名為「大包」(出於淵腋下三寸),非虛里。虛里是「胃之大絡」,貫膈絡肺出於左乳下(《素問·平人氣象論》)。此題混淆脾胃兩大絡,為經典陷阱。
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完整詳解
Pro · 無限重點 脾之大絡名為「大包」而非「虛里」;虛里是胃之大絡,此為名詞偷換陷阱題。
記口訣:脾大包、胃虛里。看到「脾之大絡名曰虛里」直接錯!
逐選項分析
A✕
《靈樞·經脈》十五絡組成正確:十二正經各一絡 + 任脈之絡(尾翳/鳩尾)+ 督脈之絡(長強)+ 脾之大絡(大包),共十五絡。此為標準答案。
B✕
《難經·二十六難》主張十五絡為十二經絡 + 陽絡(陽蹻之絡)+ 陰絡(陰蹻之絡)+ 脾之大絡,與《靈樞》以任督取代陰陽蹻有所不同,此敘述正確。
C✕
《難經》之「陽絡」即陽蹻之絡、「陰絡」即陰蹻之絡,此為《難經》與《靈樞》最大差異點,敘述正確。
D✓ 正確
錯誤!脾之大絡名為「大包」(出於淵腋下三寸),非虛里。虛里是「胃之大絡」,貫膈絡肺出於左乳下(《素問·平人氣象論》)。此題混淆脾胃兩大絡,為經典陷阱。
脾之大絡 vs 胃之大絡
| 項目 | 脾之大絡 | 胃之大絡 |
|---|
| 名稱 | 大包 | 虛里 |
| 出處 | 《靈樞·經脈》 | 《素問·平人氣象論》 |
| 位置 | 淵腋下三寸(側胸) | 左乳下(心尖搏動處) |
| 功能 | 總統陰陽諸絡 | 宗氣之所聚,候宗氣盛衰 |
出題者將「胃之大絡—虛里」偷換成「脾之大絡—虛里」。脾大絡叫大包、胃大絡才叫虛里,兩者位置與功能完全不同。這是中醫基礎最常見的對比考點,務必牢記「脾大包、胃虛里」。
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