專技高考-護理師精神科與社區衛生護理學112 年第 80 題單選題
社區護理師教導糖尿病患者足部自我照顧的內容，下列何者最不適當？
A每日自我檢視足部是否有傷口
B每週自我修剪硬皮及雞眼正確答案
C穿包覆式的鞋子
D足部避免使用電熱毯
B正確答案
糖尿病足自我照顧鐵律：硬皮雞眼不可自行修剪，須由專業處理以免破皮感染。
為什麼答案是 B
自行修剪硬皮、雞眼極易造成皮膚破損，加上糖尿病患傷口癒合差、易感染，可能引發蜂窩性組織炎甚至截肢，應由醫師或足部專業人員處理，此為最不適當。
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完整詳解
Pro · 無限重點 糖尿病足自我照顧鐵律：硬皮雞眼不可自行修剪，須由專業處理以免破皮感染。
看到「自行修剪雞眼/硬皮/指甲太深」直接選，這是糖尿病衛教最經典地雷。
逐選項分析
A✕
糖尿病患末梢神經病變會使痛覺降低，小傷口常不自覺，每日目視檢查（含足底、趾縫）是預防糖尿病足的第一道防線，正確衛教。
B✓ 正確
自行修剪硬皮、雞眼極易造成皮膚破損，加上糖尿病患傷口癒合差、易感染，可能引發蜂窩性組織炎甚至截肢，應由醫師或足部專業人員處理，此為最不適當。
C✕
包覆式鞋子可保護足部避免外傷，避免穿拖鞋、涼鞋或赤腳；鞋內亦應先檢查有無異物，屬正確衛教。
D✕ 陷阱
糖尿病患末梢感覺遲鈍，使用電熱毯、熱水袋、泡熱水易造成低溫燙傷而不自知，應避免，屬正確衛教。學生易誤以為保暖是好的而選此，要小心。
糖尿病足自我照顧 DO / DON'T
| 項目 | 應該做 (DO) | 不可做 (DON'T) | 原因 |
|---|
| 檢查 | 每日目視足部與趾縫 | 忽略小傷口 | 神經病變痛覺降低 |
| 皮膚 | 保濕但趾縫勿過濕 | 自行剪雞眼、硬皮、修指甲過深 | 易破皮感染難癒合 |
| 鞋襪 | 包覆式鞋、棉襪、先檢查鞋內 | 赤腳、拖鞋、穿新鞋久走 | 避免外傷水泡 |
| 保暖 | 穿襪保暖 | 電熱毯、熱水袋、泡熱水 | 感覺遲鈍易燙傷 |
| 異常 | 立即就醫 | 自行塗藥或不處理 | 延誤恐致截肢 |
題目問「最不適當」為反向題。B 表面看起來是「有在照顧自己」很勤勞，但糖尿病患皮膚只要破一點點就可能演變成糖尿病足潰瘍，自行修剪雞眼硬皮正是最危險的行為，千萬別被「自我照顧」字眼誤導。 
