專技高考-職能治療師職能治療技術學(包括職能治療之評估方法與技術、活動分析與應用、治療方法與技術)107 年第 4 題單選題
下列有關日常生活活動的評估工具中,何者不適用於兒童個案?
ABarthel Index正確答案
BCanadian Occupational Performance Measure
CKlein-Bell Activities of Daily Living Scale
DAssessment of Motor and Process Skills, AMPS
A正確答案
Barthel Index 主要用於成人中風或失能者的 ADL 評估,不適用於兒童個案。
為什麼答案是 A
Barthel Index(巴氏量表)是專為成人設計的 ADL 評估工具,常用於中風、脊損、老年失能者,評估10項基本日常活動。不適用於兒童,因兒童發展中的 ADL 能力需參考發展年齡。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Barthel Index 主要用於成人中風或失能者的 ADL 評估,不適用於兒童個案。
看到 Barthel Index 直接想到「成人中風病房」,是復健科最經典的成人 ADL 量表。
逐選項分析
A✓ 正確
Barthel Index(巴氏量表)是專為成人設計的 ADL 評估工具,常用於中風、脊損、老年失能者,評估10項基本日常活動。不適用於兒童,因兒童發展中的 ADL 能力需參考發展年齡。
B✕
COPM(加拿大職能表現量表)是以「個案中心」為導向的半結構式晤談工具,適用範圍極廣,從兒童到老人皆可使用,可由照顧者代為晤談,故適用於兒童個案。
C✕
Klein-Bell ADL Scale 將 ADL 細分為170個小步驟,適用範圍涵蓋兒童與成人,常用於評估兒童的 ADL 獨立程度,是兒童領域常見的評估工具。
D✕ 陷阱
AMPS(動作與操作技巧評估)適用年齡為2歲以上至成人,透過觀察個案執行 IADL/ADL 任務評估動作與操作技巧,是少數同時適用兒童與成人的標準化觀察工具。
ADL 評估工具適用對象比較
| 工具 | 適用年齡 | 評估方式 | 特色 |
|---|
| Barthel Index | 成人為主 | 他評(10項) | 中風、老人最常用 |
| COPM | 兒童~老人 | 半結構晤談 | 個案中心、找出問題 |
| Klein-Bell ADL | 兒童~成人 | 觀察(170項) | 細項計分 |
| AMPS | 2歲以上~成人 | 標準化觀察 | 動作+操作技巧 |
Barthel Index 是成人失能評估的經典工具,專門設計給中風、脊髓損傷等成人個案使用,評估項目(如如廁、行動、進食)都是以成人生活自理能力為基準。考生最容易誤以為「ADL 評估都可以用在兒童身上」,但兒童發展有其特殊性,需要用 Pediatric Evaluation of Disability Inventory (PEDI) 或 WeeFIM 這類依發展里程碑設計的工具。判斷關鍵:看到 Barthel Index 就想「成人失能專用」,題目問適用對象時,排除兒童、發展中個案就對了。
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