專技高考-職能治療師職能治療技術學(包括職能治療之評估方法與技術、活動分析與應用、治療方法與技術)107 年第 74 題單選題
某中風病人向職能治療師諮詢「性」方面的問題,下列敘述何者錯誤?
A職能治療師應在個人界限及性倫理之下與病人討論
B建議病人告訴他的伴侶,感覺功能未受影響的區域為何
C當患側肩部沒有疼痛問題時,可以側睡於下方
D當病人必須依賴伴侶來處理其日常生活基本需求者,通常比獨立能力較佳之病人,較少有性方面的問題正確答案
D正確答案
中風後的性議題:依賴程度越高反而越容易產生性方面困擾,D 敘述顛倒事實。
為什麼答案是 D
事實相反!依賴伴侶處理 ADL 的病人,因伴侶角色轉為照顧者、自我形象低落、隱私感喪失,性方面問題「更多」而非更少,故為錯誤敘述,是本題答案。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 中風後的性議題:依賴程度越高反而越容易產生性方面困擾,D 敘述顛倒事實。
反向題鎖定「最違反常理」選項:依賴伴侶 ADL 者,角色從伴侶變照顧者,性問題反而更多。
逐選項分析
A✕
OT 在處理性議題時,必須遵守專業倫理與個人界限(professional boundary),這是介入性議題的基本原則,敘述正確。
B✕
中風後感覺常受損,告知伴侶哪些區域感覺正常、哪些麻木,可協助伴侶調整觸碰方式並避免受傷,是常見衛教建議。
C✕ 陷阱
若患側肩無疼痛,採患側在下的側躺姿勢可讓健側手自由活動、便於互動;若肩痛則應避免壓迫患側。敘述符合姿勢擺位原則。
D✓ 正確
事實相反!依賴伴侶處理 ADL 的病人,因伴侶角色轉為照顧者、自我形象低落、隱私感喪失,性方面問題「更多」而非更少,故為錯誤敘述,是本題答案。
中風病人性議題常見衛教重點
| 面向 | 原則 | 理由 | OT 角色 |
|---|
| 專業界限 | 倫理之下討論 | 避免越界 | 提供諮詢 |
| 感覺 | 告知伴侶感覺區域 | 避免燙傷壓傷 | 感覺代償教育 |
| 姿勢 | 患側無痛可在下方 | 健側自由活動 | 擺位指導 |
| 心理 | 依賴度↑ → 問題↑ | 角色衝突、自尊 | 夫妻溝通衛教 |
D 選項把因果關係完全反轉。直覺上會以為「依賴的病人懶得想性事所以問題少」,實際上臨床研究顯示依賴度高者因角色錯亂、身體形象受損、伴侶疲憊,性功能與性關係問題反而更頻繁出現。
職能治療技術學(包括職能治療之評估方法與技術、活動分析與應用、治療方法與技術) 相關題目