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專技高考-牙醫師(二)牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10677單選題

在進行全身麻醉並使頸部往後伸展時,唐氏症(Down syndrome )患者那兩個頸椎間容易發生脫臼?

A第一及第二頸椎正確答案
B第二及第三頸椎
C第三及第四頸椎
D第四及第五頸椎
答案與詳解
A
正確答案
唐氏症患者因韌帶鬆弛,C1(寰椎)與 C2(樞椎)間易發生寰樞椎不穩定(AAI),全身麻醉頸部後仰時恐脫臼。

為什麼答案是 A

唐氏症患者約 10-30% 有寰樞椎不穩定(Atlantoaxial Instability, AAI),因韌帶鬆弛加上齒突發育異常,頸部過度後仰時 C1-C2 容易脫臼,壓迫脊髓造成癱瘓甚至死亡。

考點:寰樞椎不穩定考點:非好發部位
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