專技高考-職能治療師小兒職能治療學115 年第 33 題單選題
Ayres 認為動作運用障礙孩童常合併下列那一項障礙?
A感覺防禦
B重力不安全感
C觸覺區辨正確答案
D聽覺區辨
C正確答案
Ayres感覺統合理論指出,動作運用障礙常合併觸覺區辨障礙,因觸覺與本體覺是建立身體圖示與動作計畫的基礎。
為什麼答案是 C
Ayres認為觸覺區辨與本體覺對於建立身體圖示至關重要,缺乏觸覺區辨能力會直接影響大腦對動作的計畫與執行(動作運用)。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Ayres感覺統合理論指出,動作運用障礙常合併觸覺區辨障礙,因觸覺與本體覺是建立身體圖示與動作計畫的基礎。
動作運用需依賴『身體圖示』,而觸覺區辨與本體覺是建構身體圖示的核心感知覺,故選觸覺區辨。
逐選項分析
A✕ 陷阱
感覺防禦屬於感覺調節障礙(過度反應),主要影響情緒與行為,非Ayres理論中動作運用障礙最典型合併的區辨問題。
B✕ 陷阱
重力不安全感屬於前庭覺調節障礙,主要影響姿勢控制與平衡,雖與動作有關,但非直接導致動作計畫不良的核心區辨問題。
C✓ 正確
Ayres認為觸覺區辨與本體覺對於建立身體圖示至關重要,缺乏觸覺區辨能力會直接影響大腦對動作的計畫與執行(動作運用)。
D✕
聽覺區辨屬於聽覺處理範疇,主要影響語言與聽覺理解,與動作運用(動作計畫與執行)的直接關聯性較低。
Ayres 感覺統合理論:感知覺與動作運用之關聯
| 感知覺型別 | 主要功能 | 障礙表現 | 與動作運用的關聯 |
|---|
| 觸覺區辨 | 辨識物體質地、形狀與兩點辨距 | 無法閉眼辨識手中物品 | 核心基礎:建立身體圖示以計畫動作 |
| 本體覺 | 感知關節位置與肌肉用力程度 | 動作笨拙、用力不當 | 核心基礎:提供動作執行的深層回饋 |
| 前庭覺 | 感知頭部位置與重力變化 | 平衡差、怕高或晃動 | 間接影響:維持姿勢穩定以執行動作 |
| 感覺調節 | 調節神經系統對感覺的反應 | 逃避觸碰或過度警覺 | 非直接關聯:屬於調節而非區辨問題 |
考生易將『感覺調節障礙』(如感覺防禦、重力不安全感)與『感覺區辨障礙』混淆。Ayres理論中,動作運用障礙的核心問題在於感覺區辨(特別是觸覺與本體覺)不良導致身體圖示建立不全,而非單純的感覺調節問題。