專技高考-職能治療師小兒職能治療學115 年第 21 題單選題
下列有關於肌肉張力的敘述,何者最適當?
A徐動型腦麻孩童肌肉張力浮動的表現是動作起始困難
B腰椎前凸(lordosis)是肌肉張力過低的孩童常見的坐姿代償方式正確答案
C較冰冷的溫度可以促進肌肉張力下降
D情緒波動大會使肌肉張力下降
B正確答案
低張力孩童因核心無力,常以腰椎前凸等代償姿勢維持坐姿;冷刺激與情緒激動皆會升高肌肉張力。
為什麼答案是 B
低張力孩童因軀幹核心肌群無力,常利用韌帶拉扯產生腰椎前凸來代償維持坐姿。
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完整詳解
Pro · 無限重點 低張力孩童因核心無力,常以腰椎前凸等代償姿勢維持坐姿;冷刺激與情緒激動皆會升高肌肉張力。
低張力靠韌帶代償出腰椎前凸;冷刺激與情緒激動都會讓肌肉張力上升而非下降,直接排除C、D。
逐選項分析
A✕ 陷阱
徐動型腦性麻痺的「肌肉張力浮動」核心表現為不自主的扭動、舞蹈樣動作及姿勢控制困難。雖然張力不穩可能間接影響動作,但「動作起始困難」並非張力浮動的直接定義或核心表現,而是較常見於肌肉張力過低(因核心無力難以啟動)或僵硬型(rigidity)的臨床特徵。
B✓ 正確
低張力孩童因軀幹核心肌群無力,常利用韌帶拉扯產生腰椎前凸來代償維持坐姿。
C✕
冰冷的溫度屬於冷刺激,會促進並增加肌肉張力,而非使其下降。
D✕
情緒波動大、緊張或興奮時,交感神經活躍,會使肌肉張力上升而非下降。
影響肌肉張力的常見因素
| 因素 | 對肌肉張力的影響 | 臨床意義 |
|---|
| 溫度(冷) | 增加(促進) | 可用於降低低張力或誘發肌肉收縮 |
| 溫度(熱) | 下降(放鬆) | 用於緩解肌肉痙攣或高張力 |
| 情緒狀態 | 激動或緊張時增加 | 腦性麻痺孩童在哭鬧時張力會明顯飆升 |
| 姿勢與代償 | 低張力易出現關節過伸 | 如腰椎前凸等韌帶代償姿勢 |
考生易將溫度與情緒對肌肉張力的影響記反。冷刺激與情緒激動(如緊張、哭鬧)實際上都會增加肌肉張力,而非使其下降;溫熱與放鬆才能降低張力。