專技高考-職能治療師小兒職能治療學108 年第 70 題單選題
下列何項感覺刺激較無法增加孩童的臉部和口腔周圍的肌肉張力?
A扣擊肌肉(tapping)
B快速拉張肌肉(quick stretch)
C振動肌肉(vibration)
D深層按摩肌肉(deep stroking)正確答案
D正確答案
增加肌肉張力靠「快速、刺激性」手法;深層按摩屬抑制性手法,反而會降低張力。
為什麼答案是 D
深層按摩(deep stroking)是緩慢、持續的深壓刺激,屬於抑制性(inhibitory)手法,會降低肌肉張力與興奮度,常用於高張或防禦性反應兒童,無法增加張力。
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完整詳解
Pro · 無限重點 增加肌肉張力靠「快速、刺激性」手法;深層按摩屬抑制性手法,反而會降低張力。
口訣:快=興奮、慢=抑制。Tapping、quick stretch、vibration 都是快速刺激→促進;deep stroking 是慢速深壓→放鬆。
逐選項分析
A✕
扣擊肌肉(tapping)以快速輕拍方式刺激肌梭,屬於興奮性(facilitatory)手法,可有效提升肌肉張力,常用於低張兒童的口腔周圍肌群誘發。
B✕
快速拉張(quick stretch)會啟動肌梭中的 Ia 神經纖維,引發牽張反射,使肌肉收縮、張力上升,是經典的促進性技巧。
C✕
振動(vibration,100-300 Hz)刺激肌梭 Ia 纖維產生張力性振動反射(TVR),使肌肉持續收縮,屬於興奮性技術,可提升口腔周圍張力。
D✓ 正確
深層按摩(deep stroking)是緩慢、持續的深壓刺激,屬於抑制性(inhibitory)手法,會降低肌肉張力與興奮度,常用於高張或防禦性反應兒童,無法增加張力。
感覺動作介入技巧:促進 vs 抑制
| 手法 | 速度/性質 | 效果 | 適用對象 |
|---|
| Tapping 扣擊 | 快速、輕 | ↑張力 | 低張兒童 |
| Quick stretch 快速拉張 | 突然、快 | ↑張力(牽張反射) | 低張、誘發收縮 |
| Vibration 振動 | 高頻 100-300Hz | ↑張力(TVR) | 低張、誘發收縮 |
| Deep stroking 深層按摩 | 慢速、持續深壓 | ↓張力 | 高張、防禦性反應 |
| Slow rolling 慢速滾動 | 慢速、節律 | ↓張力、放鬆 | 高張、過度興奮 |
本題易錯點在於「按摩」直覺像是放鬆動作,但題目問的是「增加張力」。考生若沒掌握「快速=興奮、慢速=抑制」原則,會誤以為所有觸覺刺激都能誘發肌肉。Deep stroking 屬抑制性,方向相反,故為正解。