專技高考-職能治療師小兒職能治療學108 年第 4 題單選題
在判斷嬰兒的睡眠狀態，下列那一項不是參考的指標？
A眼球的運動
B對外在刺激的反應
C心跳規律性正確答案
D呼吸規律性
C正確答案
嬰兒睡眠狀態判斷主要看眼球運動、肌肉張力、呼吸規律及對外刺激反應，心跳規律性非標準指標。
為什麼答案是 C
心跳規律性雖反映自律神經狀態，但並非 Brazelton 或 Prechtl 嬰兒睡眠/清醒狀態分類的標準參考指標，故為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 嬰兒睡眠狀態判斷主要看眼球運動、肌肉張力、呼吸規律及對外刺激反應，心跳規律性非標準指標。
記 Brazelton 六種狀態指標：眼動、呼吸、肌張力、動作、外在反應，唯獨「心跳」不在內。
逐選項分析
A✕
眼球運動是區分 REM（快速動眼期）與 NREM（非快速動眼期）的關鍵指標，新生兒睡眠評估必看。
B✕
對外在刺激（聲音、觸覺）的反應強弱，是判斷淺睡、深睡、嗜睡狀態的重要依據。
C✓ 正確
心跳規律性雖反映自律神經狀態，但並非 Brazelton 或 Prechtl 嬰兒睡眠/清醒狀態分類的標準參考指標，故為正解。
D✕
呼吸規律性是區分深睡（規律）與淺睡（不規律）的核心指標，臨床觀察必備。
Brazelton 嬰兒六種狀態判斷指標
| 狀態 | 眼球 | 呼吸 | 動作/肌張力 | 對刺激反應 |
|---|
| 深睡 (1) | 閉眼不動 | 規律 | 無動作 | 反應低 |
| 淺睡 (2) | REM 眼動 | 不規律 | 偶有抽動 | 易被喚醒 |
| 嗜睡 (3) | 半開半閉 | 不規律 | 活動少 | 反應慢 |
| 安靜清醒 (4) | 睜眼明亮 | 規律 | 少動 | 專注 |
| 活動清醒 (5) | 睜眼 | 不規律 | 多動 | 易激動 |
| 哭泣 (6) | 閉/張 | 急促 | 大動作 | 強烈 |
考生易誤以為「生理徵象都算」而選錯。心跳雖是嬰兒生命徵象，但在睡眠/清醒狀態分類（Brazelton state）中並非標準觀察項目，呼吸規律才是。要區分「生命徵象監測」與「行為狀態評估」兩個不同概念。 
