專技高考-牙醫師(二)牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)110 年第 73 題單選題
為能提升牙醫從業人員職業安全衛生,以化學性傷害為例,應考慮之防治措施為何?①以低危害材料取代高危害材料 ②安裝抽吸器 ③安裝空氣調節設備
D正確答案
化學性危害防治三層級:源頭替代、工程控制(抽吸)、環境控制(空調)三者並行。
為什麼答案是 D
三者皆對。職業衛生危害控制優先順序:①源頭替代 > ②工程控制(抽吸、通風)> ③行政管理 > ④個人防護具(PPE)。本題涵蓋前兩大層級。
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完整詳解
Pro · 無限重點 化學性危害防治三層級:源頭替代、工程控制(抽吸)、環境控制(空調)三者並行。
職業安全衛生三原則:取代→工程→個人防護。三個選項涵蓋前兩層,全選。
逐選項分析
A✕
漏掉空氣調節設備。牙科診間使用汞合金、消毒劑、樹脂單體等揮發性物質,需靠整體換氣稀釋空氣中有害物濃度。
B✕
漏掉抽吸器。高速手機、超音波洗牙會產生氣霧(aerosol),局部抽吸(如強力抽吸、口外抽吸機)能在汙染源頭直接捕捉化學物質。
C✕
漏掉源頭替代。以低危害材料取代高危害材料(如無汞充填、低刺激消毒劑)是最優先、最有效的防治策略。
D✓ 正確
三者皆對。職業衛生危害控制優先順序:①源頭替代 > ②工程控制(抽吸、通風)> ③行政管理 > ④個人防護具(PPE)。本題涵蓋前兩大層級。
職業衛生危害控制階層(Hierarchy of Controls)
| 層級 | 方法 | 牙科應用 | 效果 |
|---|
| 1. 消除/取代 | 低危害取代高危害 | 無汞樹脂取代銀汞 | 最佳 |
| 2. 工程控制 | 抽吸、通風、隔離 | 強力抽吸、口外抽吸機 | 佳 |
| 3. 環境控制 | 空氣調節、換氣 | 診間空調稀釋氣霧 | 中 |
| 4. 行政管理 | 教育訓練、SOP | 感控作業程序 | 輔助 |
| 5. 個人防護 | PPE | 口罩、護目鏡、手套 | 最後防線 |
考生易誤以為只要「抽吸+空調」工程面做好即可,忽略最根本的「源頭替代」。職業衛生的核心理念是:能從源頭消除危害最好,不要等到污染產生後再處理。三個選項涵蓋不同層級,缺一不可。
牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理) 相關題目