專技高考-牙醫師(二)牙醫學(六)（包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）110 年第 47 題單選題考點：空間喪失風險考點：保留恆牙原則

一位 12 歲男孩，口內除了右下第二乳臼齒尚未換牙外，其餘繼生恆齒皆已萌發至咬合平面。經放射攝影檢查發現右下第二乳臼齒牙根未被吸收、右下第二小臼齒牙根生成不到 1/2 且牙冠往右下第一恆大臼齒近心牙根傾斜，後續採用下列何種處置較合適？

A立即將右下第二乳臼齒拔除，持續定期追蹤

B立即將右下第二乳臼齒及右下第二小臼齒拔除，持續定期追蹤

C立即將右下第二乳臼齒拔除，並製作空間維持器保留此空間，持續定期追蹤正確答案

D不需做任何事，持續定期追蹤即可

答案與詳解

正確答案

第二小臼齒阻生且傾斜，拔除乳牙後需空間維持器避免空間喪失，定期追蹤觀察萌發。

A立即將右下第二乳臼齒拔除，持續定期追蹤空間喪失風險✕ 易錯陷阱

只拔乳牙但不做空間維持，因右下第二小臼齒牙冠已向近心傾斜、牙根僅生成不到 1/2，萌發動力不足，極易造成第一大臼齒近心傾倒與空間喪失。

B立即將右下第二乳臼齒及右下第二小臼齒拔除，持續定期追蹤保留恆牙原則✕ 錯誤

右下第二小臼齒牙根尚未發育完成（不到 1/2），仍有繼續發育與自行萌發的潛力，不應貿然拔除恆牙，否則將造成不必要的缺牙與矯正複雜度。

C立即將右下第二乳臼齒拔除，並製作空間維持器保留此空間，持續定期追蹤✓ 正確

D不需做任何事，持續定期追蹤即可✕ 錯誤

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