專技高考-牙醫師(二)牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)110 年第 44 題單選題
根據 Young 的研究,關於第一大臼齒異位萌出(ectopic eruption)的敘述,下列何者錯誤?
A女孩比男孩常見正確答案
B上顎比下顎常見
C通常會在一個象限以上發現
D有 2/3 的病例,第一大臼齒不需矯治就能自行萌發至正常位置
A正確答案
Young 研究指出第一大臼齒異位萌出男孩較女孩常見,上顎多於下顎,約 2/3 可自行脫困萌發。
為什麼答案是 A
錯誤敘述,即本題要選的答案。Young 的研究顯示第一大臼齒異位萌出在男孩比女孩更常見,選項將性別寫反了。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Young 研究指出第一大臼齒異位萌出男孩較女孩常見,上顎多於下顎,約 2/3 可自行脫困萌發。
記「男>女、上>下、2/3自癒、常雙側」四大特徵,性別敘述反了就是錯的。
逐選項分析
A✓ 正確
錯誤敘述,即本題要選的答案。Young 的研究顯示第一大臼齒異位萌出在男孩比女孩更常見,選項將性別寫反了。
B✕
正確。異位萌出幾乎都發生在上顎,上顎遠比下顎常見,這是因上顎第二乳臼齒遠心與第一大臼齒近心的解剖關係較易卡住。
C✕
正確。Young 報告中約有一半以上病例為雙側性(bilateral),因此臨床上常在一個以上象限同時觀察到異位萌出。
D✕
正確。Young 的經典分類將異位萌出分為可逆型(jump)與不可逆型(hold),約 2/3 屬可逆型,可自行脫困萌至正常位置,僅 1/3 需介入矯治。
Young 第一大臼齒異位萌出四大特徵
| 項目 | 特徵 | 比例/方向 | 臨床意義 |
|---|
| 性別 | 男 > 女 | 男孩較常見 | 男童 X 光追蹤更重要 |
| 顎位 | 上顎 >> 下顎 | 幾乎都在上顎 | 下顎極罕見 |
| 側性 | 雙側常見 | >50% 為雙側 | 一側發現須查對側 |
| 預後 | 可逆型 vs 不可逆型 | 約 2/3 自行萌發 | 先觀察 6 個月再介入 |
本題典型陷阱是把性別寫反。多數發育性或萌出異常(含異位萌出、萌出遲緩)其實男孩發生率較高,考生若用直覺「女生發育早所以問題多」就會誤判。記得:異位萌出是男 > 女。
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