專技高考-牙醫師(二)牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)110 年第 22 題單選題
下列那一種裝置是屬於固定式的功能性裝置(fixed functional appliance)?
A生物功能矯正器(bionator)
B法蘭克矯正裝置(Frankel appliance)
C頭套(headgear)
D哈柏矯正裝置(Herbst appliance)正確答案
D正確答案
Herbst 是經典固定式功能性矯正裝置,用金屬套筒固定於上下顎牙齒推動下顎前移。
為什麼答案是 D
Herbst appliance 由 Emil Herbst 於 1909 年提出,以望遠鏡式套筒(telescopic mechanism)連接上下顎,黏著或固定於牙齒上,24 小時持續推動下顎前移,是最經典的固定式功能性矯正裝置。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Herbst 是經典固定式功能性矯正裝置,用金屬套筒固定於上下顎牙齒推動下顎前移。
記憶口訣:『Herbst=固定、其他功能性多為活動式』。頭套是口外矯形力裝置,不算功能性。
逐選項分析
A✕
Bionator 是 Balters 設計的活動式功能性矯正器,由病人自行取戴,主要用於 Class II 咬合不正改善下顎前移。屬 removable functional appliance。
B✕ 陷阱
Frankel (FR) 是功能性矯正器代表作之一,利用頰墊與唇墊重塑口周肌肉環境,但仍為活動式裝置,非固定式。常被誤以為因結構複雜就是固定式。
C✕ 陷阱
Headgear(口外弓)屬於矯形力(orthopedic)裝置,用來抑制上顎生長或做 anchorage,並非功能性矯正器(functional appliance),分類不同。
D✓ 正確
Herbst appliance 由 Emil Herbst 於 1909 年提出,以望遠鏡式套筒(telescopic mechanism)連接上下顎,黏著或固定於牙齒上,24 小時持續推動下顎前移,是最經典的固定式功能性矯正裝置。
功能性矯正裝置分類
| 裝置 | 類型 | 機轉 | 使用時機 |
|---|
| Bionator | 活動式功能性 | 引導下顎前移 | Class II 生長期 |
| Frankel (FR) | 活動式功能性 | 頰唇墊重塑肌肉環境 | Class II/III 生長期 |
| Activator | 活動式功能性 | 肌肉力量傳遞 | Class II 生長期 |
| Twin Block | 活動式功能性 | 上下咬合斜面導引 | Class II 生長期 |
| Herbst | 固定式功能性 | 望遠鏡套筒推下顎 | Class II 青春期 |
| MARA/Forsus | 固定式功能性 | 固定推桿前移下顎 | Class II 青春期 |
| Headgear | 口外矯形(非功能性) | 抑制上顎生長 | Class II 上顎前突 |
考生最常把『Headgear』誤認為功能性裝置(因為也用於 Class II),但 Headgear 是口外矯形力裝置;另 Frankel 結構複雜易誤認為固定式,其實仍是活動式。『固定式功能性』關鍵在於黏在牙齒上且結合功能性導引。
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