專技高考-牙醫師(二)牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)110 年第 60 題單選題
關於特殊需求者肢體束縛(stabilization)之敘述,下列何者錯誤?
A主要目的為保護醫師避免受傷正確答案
B必須考慮是否影響病患的情緒
C操作前需告知並取得照顧者同意
D固定的方法依病患的情況可以有不同的方式
A正確答案
肢體束縛主要目的是保護病患安全並利於治療,而非保護醫師免於受傷。
為什麼答案是 A
束縛(stabilization)的主要目的是保護『病患安全』、避免病患自傷並完成必要治療,而非保護醫師。把目的說成保護醫師是本題的錯誤敘述,即為答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 肢體束縛主要目的是保護病患安全並利於治療,而非保護醫師免於受傷。
反向題找錯誤:束縛的出發點永遠是『病患』而非『醫師』,選 A。
逐選項分析
A✓ 正確
束縛(stabilization)的主要目的是保護『病患安全』、避免病患自傷並完成必要治療,而非保護醫師。把目的說成保護醫師是本題的錯誤敘述,即為答案。
B✕
束縛會造成病患心理壓力與恐懼,執行前必須評估對病患情緒的影響,避免造成心理創傷。敘述正確。
C✕
屬於侵入性行為管理,操作前必須充分告知家長或照顧者並取得知情同意(informed consent),這是醫學倫理基本要求。敘述正確。
D✕
依病患年齡、體型、障礙程度與治療內容,可選擇徒手固定、束縛板(papoose board)、開口器等不同方式,具個別化原則。敘述正確。
肢體束縛 (Stabilization) 使用原則
| 面向 | 正確做法 | 注意事項 |
|---|
| 目的 | 保護病患安全、完成治療 | 非為保護醫師方便 |
| 同意 | 事前取得照顧者知情同意 | 需說明風險與替代方案 |
| 情緒 | 評估對病患心理影響 | 避免造成恐懼創傷 |
| 方法 | 依病患狀況個別化選擇 | 以最小限制為原則 |
| 監控 | 過程中持續監測生命徵象 | 注意血液循環與呼吸 |
此題為反向題,考生易因『束縛確實讓醫師操作更順利』而誤認 A 正確。但醫學倫理上,任何行為管理的核心目的都是『以病患利益為優先』,保護醫師只是附帶效果,不能是主要目的,這是倫理考點常見陷阱。
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