某抗生素以靜脈注射投與，在年輕成年病人半衰期為110分鐘，在70歲以上病人半衰期為165分鐘。已知在年輕成年病人的給藥方式為每12小時7.5 mg/kg。若治療濃度與分布體積不因年紀而改變，則此抗生素用於75歲病人的多劑量療程可調整為何？
A每18小時7.5 mg/kg正確答案
B每12小時7.5 mg/kg
C每8小時7.5 mg/kg
D每6小時7.5 mg/kg
答案與詳解
A
正確答案
老年人半衰期延長，在劑量不變下，給藥間隔需按比例延長以維持相同治療濃度。
為什麼答案是 A
依公式 tau 與 t1/2 成正比，12小時 × (165/110) = 18小時，劑量維持不變。
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完整詳解
Pro · 無限重點 老年人半衰期延長，在劑量不變下，給藥間隔需按比例延長以維持相同治療濃度。
秒殺技巧
給藥間隔與半衰期成正比。新間隔 = 12小時 × (165 ÷ 110) = 18小時。逐選項分析
A✓ 正確
依公式 tau 與 t1/2 成正比，12小時 × (165/110) = 18小時，劑量維持不變。
B✕
未調整給藥間隔，會導致藥物在老年人體內蓄積中毒。
C✕
間隔縮短會使藥物蓄積，不符合老年人代謝減慢的生理特性。
D✕
間隔過度縮短，將導致嚴重藥物蓄積與毒性風險。
老年人藥動學引數變化與給藥調整
| 引數 | 年輕人 | 老年人 | 調整策略 |
|---|---|---|---|
| 半衰期 (t1/2) | 110 分鐘 | 165 分鐘 | 延長 |
| 清除率 (CL) | 較高 | 較低 | 降低劑量或延長間隔 |
| 給藥間隔 (tau) | 12 小時 | 18 小時 | 按比例延長 |
| 給藥劑量 (D) | 7.5 mg/kg | 7.5 mg/kg | 維持不變 |
陷阱提醒
考生易誤以為半衰期變長需要更頻繁給藥（縮短間隔）來維持濃度，實際上半衰期變長代表藥物排出變慢，必須延長給藥間隔或減少劑量，以避免藥物蓄積中毒。