下列關於藥物交互作用的敘述何者正確？
AProbenecid 影響penicillin在腎小管的再吸收（reabsorption）
B制酸劑會提高尿液pH值，並影響salicylates在腎小管的主動分泌（active secretion）
CPhenylbutazone影響warfarin在血中的蛋白質結合率正確答案
DCimetidine增加theophylline的代謝
答案與詳解
C
正確答案
藥物交互作用考點：Probenecid抑制分泌、Cimetidine抑制代謝、Phenylbutazone置換蛋白結合。
為什麼答案是 C
Phenylbutazone 會置換 warfarin 的血漿蛋白結合，使遊離態 warfarin 濃度上升，增強抗凝血作用。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 藥物交互作用考點：Probenecid抑制分泌、Cimetidine抑制代謝、Phenylbutazone置換蛋白結合。
秒殺技巧
看到 Cimetidine 想到抑制代謝(D錯)；看到 Probenecid 想到抑制分泌(A錯)；Phenylbutazone 置換 warfarin 蛋白結合(C對)。逐選項分析
A✕ 陷阱
Probenecid 是競爭性抑制 penicillin 在腎小管的主動分泌，而非再吸收，此為經典的排洩交互作用。
B✕
改變尿液pH值主要影響 salicylates 的被動再吸收，且制酸劑主要作用於腸胃道，並非用來改變尿液pH值。
C✓ 正確
Phenylbutazone 會置換 warfarin 的血漿蛋白結合，使遊離態 warfarin 濃度上升，增強抗凝血作用。
D✕ 陷阱
Cimetidine 為肝臟 CYP450 酵素的抑制劑，會抑制而非增加 theophylline 的代謝，導致其血中濃度升高。
常見藥物交互作用機制整理
| 藥物組合 | 交互作用機制 | 臨床結果 |
|---|---|---|
| Probenecid + Penicillin | 抑制腎小管主動分泌 | 延長 Penicillin 作用時間 |
| Phenylbutazone + Warfarin | 置換血漿蛋白結合 | 遊離 Warfarin 增加，出血風險↑ |
| Cimetidine + Theophylline | 抑制肝臟 CYP450 代謝 | Theophylline 濃度↑，毒性↑ |
陷阱提醒
選項A將「主動分泌」偷換為「再吸收」；選項D將「抑制代謝」偷換為「增加代謝」。考試常將藥物交互作用的機轉動詞或名詞替換，需特別留意專有名詞的精確性。