在使用gentamycin的洗腎病患要計算血液透析儀之清除率。已知血流至透析儀的速率為350 mL/min，病患動脈血的藥品濃度為30 µg/mL，經透析儀後回到病人靜脈血的藥品濃度為12 µg/mL。下面敘述何者正確？①條件不足，無法估算 ②藥品由透析儀的排除速率為6.3 mg/min ③血液透析儀對本藥之清除率為210 mL/min
A僅①
B僅②
C僅③
D②③正確答案
答案與詳解
D
正確答案
透析儀清除率與排除速率計算：排除速率等於血流速乘動靜脈濃度差，清除率等於排除速率除以動脈濃度。
為什麼答案是 D
排除速率為6.3 mg/min，清除率為210 mL/min，②③皆正確。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 透析儀清除率與排除速率計算：排除速率等於血流速乘動靜脈濃度差，清除率等於排除速率除以動脈濃度。
秒殺技巧
排除速率等於350乘(30減12)等於6300微克每分鐘即6.3毫克每分鐘；清除率等於6300除以30等於210毫升每分鐘，②③皆對。逐選項分析
A✕
已知血流速與動靜脈濃度，條件充足可計算，敘述①錯誤。
B✕
敘述③計算亦正確，此選項不完整。
C✕
敘述②計算亦正確，此選項不完整。
D✓ 正確
排除速率為6.3 mg/min，清除率為210 mL/min，②③皆正確。
血液透析清除率與排除速率計算公式
| 引數 | 公式 | 本題計算結果 |
|---|---|---|
| 排除速率 | Q × (Ca - Cv) | 350 × (30 - 12) = 6300 µg/min = 6.3 mg/min |
| 萃取率 (E) | (Ca - Cv) / Ca | (30 - 12) / 30 = 0.6 |
| 清除率 (Cl) | Q × E 或 排除速率 / Ca | 350 × 0.6 = 210 mL/min |
陷阱提醒
計算排除速率時，血流速為mL/min，濃度為µg/mL，相乘後為µg/min。題目選項給的是mg/min，務必記得除以1000進行單位換算，否則會誤判敘述②錯誤。