專技高考-醫事檢驗師微生物學與臨床微生物學（包括細菌與黴菌）108 年第 71 題單選題
下列何種試驗可以區分白色念珠菌與新型隱球菌？
Aglucose assimilation test
BKNO3 utilization test
Clactose fermentation test
Dinositol assimilation test正確答案
D正確答案
白色念珠菌不利用肌醇（inositol），新型隱球菌可同化肌醇，故 inositol assimilation test 可明確區分兩者。
為什麼答案是 D
肌醇同化試驗是經典區分指標：新型隱球菌（Cryptococcus neoformans）能同化肌醇為陽性，白色念珠菌（Candida albicans）不能同化肌醇為陰性。此特性是隱球菌屬的重要鑑定依據。
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完整詳解
Pro · 無限重點 白色念珠菌不利用肌醇（inositol），新型隱球菌可同化肌醇，故 inositol assimilation test 可明確區分兩者。
口訣：『隱球菌愛吃肌醇，念珠菌不吃』→ inositol(+) 為 Cryptococcus，inositol(-) 為 Candida。
逐選項分析
A✕ 陷阱
葡萄糖同化試驗：白色念珠菌與新型隱球菌「兩者皆能同化葡萄糖」，結果都是陽性，無法區分。此題易誤選，因為糖類同化是酵母菌鑑定常用方法。
B✕
KNO3（硝酸鉀）利用試驗：白色念珠菌與新型隱球菌「兩者皆不利用」硝酸鹽，結果均為陰性，無法區分。此試驗主要用於區分 Cryptococcus 屬內不同菌種（如 C. albidus 為陽性）。
C✕
乳糖發酵試驗主要用於腸道桿菌（如 E. coli vs Salmonella）的鑑別，並非酵母菌鑑定的標準試驗。酵母菌鑑定看的是「同化（assimilation）」而非「發酵（fermentation）」。
D✓ 正確
肌醇同化試驗是經典區分指標：新型隱球菌（Cryptococcus neoformans）能同化肌醇為陽性，白色念珠菌（Candida albicans）不能同化肌醇為陰性。此特性是隱球菌屬的重要鑑定依據。
白色念珠菌 vs 新型隱球菌鑑別重點
| 試驗項目 | 白色念珠菌 | 新型隱球菌 | 可否區分 |
|---|
| Glucose 同化 | + | + | ✗ |
| KNO3 利用 | - | - | ✗ |
| Inositol 同化 | - | + | ✓ |
| Urease 尿素酶 | - | + | ✓ |
| 莢膜（印度墨汁） | 無 | 有 | ✓ |
| 芽管試驗（germ tube） | + | - | ✓ |
陷阱在 A 選項葡萄糖同化試驗。考生看到「酵母菌鑑定」直覺想到糖類同化，但葡萄糖幾乎所有酵母菌都能利用，缺乏鑑別力。記住：鑑別試驗要選『一陽一陰』的項目，肌醇正是因為只有 Cryptococcus 屬能利用，才成為經典鑑別點。
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