專技高考-護理師精神科與社區衛生護理學112 年第 58 題單選題
社區護理師發現某社區成人健康檢查，結果有 60%的受檢者身體質量指數（BMI）超過 27 kg/m2，下列何項護理指導內容最不符合第一段預防策略？
A建議接受口服葡萄糖耐受試驗正確答案
B避免攝取高升糖指數的食物
C維持理想體重的方法
D避免久坐與靜態生活
A正確答案
第一段預防是健康促進與特殊保護，針對尚未生病者；OGTT屬篩檢，是第二段預防（早期發現）。
為什麼答案是 A
口服葡萄糖耐受試驗（OGTT）是用來早期偵測糖尿病或糖尿病前期的篩檢工具，屬於第二段預防（早期診斷、早期治療），不是第一段預防的健康促進衛教。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 第一段預防是健康促進與特殊保護，針對尚未生病者；OGTT屬篩檢，是第二段預防（早期發現）。
看到「檢查、篩檢、診斷」→ 第二段預防；看到「衛教、運動、飲食」→ 第一段預防。
逐選項分析
A✓ 正確
口服葡萄糖耐受試驗（OGTT）是用來早期偵測糖尿病或糖尿病前期的篩檢工具，屬於第二段預防（早期診斷、早期治療），不是第一段預防的健康促進衛教。
B✕
衛教避免高升糖指數食物屬於飲食健康促進，可預防肥胖惡化與代謝症候群發生，屬於第一段預防中的健康促進與特殊保護。
C✕
維持理想體重是典型的健康促進衛教，針對BMI過高族群進行生活型態指導，屬於第一段預防策略。
D✕
鼓勵規律活動、避免久坐是預防慢性病的重要健康促進行為，屬於第一段預防。
Leavell & Clark 三段五級預防
| 段別 | 級別 | 內容 | 本題對應 |
|---|
| 第一段 | 健康促進／特殊保護 | 衛教、運動、均衡飲食、疫苗 | B、C、D |
| 第二段 | 早期診斷／早期治療 | 篩檢（OGTT、乳攝、抹片） | A ✗ |
| 第三段 | 限制殘障／復健 | 併發症控制、功能復健 | — |
OGTT 看似「預防糖尿病」容易被誤歸為第一段，但它是『檢查』動作，目的是早期發現疾病，屬第二段預防。口訣：只要是「測、檢、驗」都是第二段。 
