專技高考-護理師精神科與社區衛生護理學112 年第 15 題單選題
陳先生診斷為思覺失調症,有嚴重幻聽干擾,時而聽見有人在稱讚他,時而又在指責他,導致他情緒起伏不定,因而多數時間都獨自躺床與幻聽對話。下列何項護理措施最適宜?
A提供病人耳塞,讓他聽不到幻聽就好
B傾聽病人描述及比較幻聽的內容與改變正確答案
C每天更換不同護理師,提供不同刺激轉移他的注意力
D提供單人房,以免他的對話干擾到其他病人
B正確答案
面對幻聽病人,護理師應以治療性人際關係傾聽並協助病人辨識幻聽內容,而非隔離或壓抑症狀。
逐選項解析
A提供病人耳塞,讓他聽不到幻聽就好✕ 易錯陷阱
耳塞無法阻擋幻聽(幻聽是內在知覺異常,非外在聲音),且迴避症狀反而強化病人對幻聽的關注,不符合治療原則。
C每天更換不同護理師,提供不同刺激轉移他的注意力✕ 錯誤
頻繁更換護理人員會破壞治療性人際關係的建立,思覺失調症病人需要穩定、一致的照顧者以增加安全感與信任,違反個案管理原則。
D提供單人房,以免他的對話干擾到其他病人✕ 易錯陷阱
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