林先生躁症發作(Manic Episode)住急性病房,因為發燒被安置於隔離室觀察,林先生頻頻要求出隔離室,下列那些護理處置最適宜?①設限:你現在發燒要觀察,暫時不能出隔離室 ②拖延:不予理會、不回應 ③給予部分接受:我幫你量體溫,依據體溫狀況再決定 ④要求頻率太高,改為約束,避免出隔離室
A①②③
B②③④
C僅①③正確答案
D僅②④
答案與詳解
①設限清楚說明理由與界線;③部分接受以量體溫回應需求,兼顧安全與治療關係,是躁症最佳處置。
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