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專技高考-護理師精神科與社區衛生護理學11131單選題

張先生,80 歲,診斷為阿茲海默症,因情緒激動及焦慮而住院。近日因不明原因發燒、咳嗽有痰不舒服,表示要回家,且對陪同住院媳婦不諒解,故出手打了媳婦一巴掌。下列何者護理措施最適當?

A立即給予張先生抗精神病針劑藥物
B將張先生帶離現場,協助痰液排出正確答案
C告知張先生打人是不被允許的
D將張先生帶入保護室,予以約束
答案與詳解
B
正確答案
阿茲海默症病人躁動常有生理誘因,應先處理身體不適(發燒咳嗽),而非直接用藥或約束。

為什麼答案是 B

張先生有發燒、咳嗽有痰等身體不適,這是導致情緒激動的「生理誘因」。先帶離衝突現場、協助排痰緩解不適,情緒自然緩和,符合失智症行為處置的首要原則。

考點:藥物非首選考點:找生理誘因考點:認知受損考點:約束為最後手段
載入中…

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