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專技高考-護理師精神科與社區衛生護理學11116單選題

林先生因為雙相情緒障礙症(Bipolar Disorder)躁症發作住院,主要治療藥物為鋰鹽、carbamazepine(Tegretol®)。護理師發現林先生顯得倦怠、無力,緊急抽血鋰鹽濃度為 0.8 mEq/L、Na 為 120 mEq/L。下列何項護理措施最適當?

A鋰鹽濃度偏高,立即停止服用鋰鹽,預防中毒
B是 carbamazepine 的嚴重不良反應,立即停止服用
C注意評估病人飲水量正確答案
D再隔 2 個月抽血檢查鋰鹽及 Na 濃度
答案與詳解
C
正確答案
鋰鹽濃度 0.8 正常,但低血鈉 120(正常 135-145)會使鋰鹽滯留易中毒,須評估水分攝取。

為什麼答案是 C

Na 120 為低血鈉(稀釋性低鈉),可能因飲水過量造成;低血鈉會降低鋰鹽排除、增加中毒風險,故應評估飲水量(建議 2500-3000 ml/day 並維持鹽分攝取)。

考點:鋰鹽治療濃度考點:Tegretol 副作用考點:低血鈉護理考點:監測頻率
載入中…

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黑皮