專技高考-護理師精神科與社區衛生護理學111 年第 22 題單選題
根據 DSM-5 診斷準則，有關反社會人格（Antisocial Personality Disorder ）的敘述，下列何者最不適當？
A無法遵從社會規範，經常遊走於法律邊緣
B認為自己很重要，希望他人自動順從自己的意願正確答案
C不負責任，無法維持工作或亂開空頭支票
D不知悔恨，合理化對他人造成的傷害
B正確答案
反社會人格核心是違反社會規範、欺騙、衝動、攻擊、不負責任、無悔意；B 的自大感與要求順從是自戀型人格特徵。
為什麼答案是 B
「認為自己很重要、希望他人自動順從」是自戀型人格 (Narcissistic PD) 的誇大感特徵，不屬於反社會人格準則，本題要選的最不適當答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 反社會人格核心是違反社會規範、欺騙、衝動、攻擊、不負責任、無悔意；B 的自大感與要求順從是自戀型人格特徵。
看到「認為自己很重要、要別人順從」→ 自戀型 (Narcissistic)，不是反社會 (Antisocial)。
逐選項分析
A✕
符合 DSM-5 反社會人格第一項準則：無法遵從社會規範、反覆做出可被逮捕的行為，是最核心特徵。
B✓ 正確
「認為自己很重要、希望他人自動順從」是自戀型人格 (Narcissistic PD) 的誇大感特徵，不屬於反社會人格準則，本題要選的最不適當答案。
C✕
DSM-5 反社會人格準則包含「持續不負責任」，如無法維持穩定工作、不履行財務義務（亂開空頭支票），完全符合。
D✕
DSM-5 反社會人格準則明列「缺乏悔意」，對傷害他人表現冷漠或合理化自己的行為，為典型特徵。
DSM-5 反社會人格 7 大準則（至少符合 3 項）
| 準則 | 關鍵字 | 對應選項 |
|---|
| 違反社會規範 | 反覆違法、可被逮捕 | A ✓ |
| 欺騙性 | 說謊、使用化名、詐騙 | — |
| 衝動性 | 無法事先計畫 | — |
| 易怒攻擊 | 反覆肢體衝突 | — |
| 不顧安危 | 魯莽不在乎自他安全 | — |
| 不負責任 | 工作不穩、不履行債務 | C ✓ |
| 缺乏悔意 | 合理化傷害、冷漠 | D ✓ |
B 選項把「自戀型人格」的誇大感和要求順從特徵，偷換成反社會人格。兩者都屬 B 群 (Cluster B) 戲劇化人格障礙，常被混淆，但核心差異在：反社會是「違法傷人無悔意」，自戀是「自大要被捧」。 
