專技高考-護理師精神科與社區衛生護理學111 年第 35 題單選題
根據 DSM-5 診斷準則，智能不足嚴重度的分類，下列何者最不適當？
A依據智力測驗分數區分正確答案
B依據適應功能做區分
C嚴重度分為輕、中、重以及極重度
D智力與適應功能缺損在發展期間發生
A正確答案
DSM-5 改革重點：智能不足嚴重度改以『適應功能』而非 IQ 分數分級。
為什麼答案是 A
這是題目要選的『最不適當』答案。DSM-IV 用 IQ 分數分級，但 DSM-5 已改為依『適應功能』分級，IQ 僅作輔助診斷，不再是嚴重度分級依據。
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完整詳解
Pro · 無限重點 DSM-5 改革重點：智能不足嚴重度改以『適應功能』而非 IQ 分數分級。
看到 DSM-5 + 智能不足分級 → 記住『去 IQ 化』，改看適應功能即選 A。
逐選項分析
A✓ 正確
這是題目要選的『最不適當』答案。DSM-IV 用 IQ 分數分級，但 DSM-5 已改為依『適應功能』分級，IQ 僅作輔助診斷，不再是嚴重度分級依據。
B✕
正確。DSM-5 明確規定嚴重度依『適應功能』在概念、社會、實務三領域的表現來判定，此為最大改革。
C✕
正確。DSM-5 延續輕度、中度、重度、極重度四級分類，此分類方式未變。
D✕
正確。DSM-5 診斷準則之一：智力與適應功能缺損必須在『發展期間』(18 歲前) 發生，否則不屬智能不足。
DSM-IV vs DSM-5 智能不足分級比較
| 項目 | DSM-IV | DSM-5 | 考點 |
|---|
| 分級依據 | IQ 分數 | 適應功能 | ★最常考 |
| IQ 角色 | 嚴重度切點 | 輔助診斷 | 別搞混 |
| 嚴重度 | 輕/中/重/極重 | 輕/中/重/極重 | 未變 |
| 評估領域 | 單一 | 概念/社會/實務三領域 | 新增 |
| 發生時期 | 發展期間 | 發展期間 | 未變 |
陷阱在於『DSM-IV 與 DSM-5 的分級依據不同』。許多考生沿用舊觀念以為 IQ 分數就是分級標準，但 DSM-5 最大改革就是『去 IQ 化』，改以適應功能為主。選 A 才是題目要的『最不適當』。 
