專技高考-護理師精神科與社區衛生護理學111 年第 1 題單選題
倪女士,29 歲,程式工程師,輕躁症發作(hypomanic episode)。「我都有按照醫生的交代認真吃藥,為什麼還會發病?」護理師說:「你覺得很挫折,覺得自己很認真的吃藥卻還是發病」,此時護理師所運用的溝通技巧,下列何者最適當?
A正確答案
護理師重述病人的情緒與感受,是典型的「反映 (reflecting)」技巧。
為什麼答案是 A
反映 (reflecting) 是將病人話中的情緒或感受重述出來,讓病人感受到被理解。題幹中護理師把「挫折」講出來並複述病人的無力感,正是反映技巧。
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完整詳解
Pro · 無限重點 護理師重述病人的情緒與感受,是典型的「反映 (reflecting)」技巧。
看到「你覺得...」「你感到...」重述情緒 → 九成是反映。
逐選項分析
A✓ 正確
反映 (reflecting) 是將病人話中的情緒或感受重述出來,讓病人感受到被理解。題幹中護理師把「挫折」講出來並複述病人的無力感,正是反映技巧。
B✕
鼓勵比較 (encouraging comparison) 是請病人比較不同經驗或情境的異同,例如「這次發病跟上次有什麼不同?」,本題護理師並未引導比較。
C✕ 陷阱
面質 (confrontation) 是指出病人言行矛盾或不一致之處,帶有挑戰性質。護理師並未挑戰病人,只是回應其感受,非面質。
D✕
提出懷疑 (voicing doubt) 是對病人不合現實的知覺或妄想表達不同看法,如「真的是這樣嗎?」本題未質疑病人陳述的真實性。
治療性溝通技巧速記
| 技巧 | 核心動作 | 例句 |
|---|
| 反映 | 重述情緒/感受 | 你覺得很挫折... |
| 鼓勵比較 | 比較不同經驗 | 這次跟上次比如何? |
| 面質 | 指出矛盾 | 你說不難過,但一直掉淚 |
| 提出懷疑 | 質疑不合現實知覺 | 真的有人要害你嗎? |
容易把「反映」和「重述」混淆。反映針對的是「情緒、感受」,重述針對的是「字面內容」。題幹重點在護理師說出「挫折」這個情緒,所以是反映不是重述。