專技高考-護理師精神科與社區衛生護理學111 年第 29 題單選題
有關厭食症（anorexia nervosa）的臨床特徵敘述，下列何者最不適當？
A好發於年輕女性
B強烈害怕體重增加或變胖
C臨床上常見合併思覺失調症正確答案
D限制攝取身體所需能量
C正確答案
厭食症核心：怕胖、限食、體重過輕，常合併憂鬱／焦慮，非思覺失調症。
為什麼答案是 C
厭食症常見共病為憂鬱症、焦慮症、強迫症，而非思覺失調症。雖對體型有扭曲認知，但非精神病性妄想，此為題目要選的錯誤敘述。
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完整詳解
Pro · 無限重點 厭食症核心：怕胖、限食、體重過輕，常合併憂鬱／焦慮，非思覺失調症。
看到「厭食症+思覺失調症」直接選，兩者分屬飲食障礙與精神病性障礙，共病不典型。
逐選項分析
A✕
厭食症好發於青少女與年輕女性，男女比約 1:10，發病高峰 14-18 歲，此敘述正確。
B✕
DSM-5 診斷準則之一即為「強烈害怕體重增加或變胖」，即使體重過輕仍持續害怕，屬核心特徵。
C✓ 正確
厭食症常見共病為憂鬱症、焦慮症、強迫症，而非思覺失調症。雖對體型有扭曲認知，但非精神病性妄想，此為題目要選的錯誤敘述。
D✕
限制型厭食症患者會嚴格限制熱量攝取導致體重顯著過低（BMI<17.5），是 DSM-5 的 A 準則，此敘述正確。
厭食症 DSM-5 三大診斷準則
| 準則 | 內容 | 考點重點 |
|---|
| A | 限制能量攝取，體重顯著過低 | BMI<17.5 |
| B | 強烈害怕體重增加或變胖 | 即使過輕仍怕 |
| C | 身體意象扭曲，否認體重過低嚴重性 | 認知扭曲非妄想 |
陷阱在於「身體意象扭曲」容易讓考生誤以為是思覺失調症的妄想症狀。實際上厭食症的認知扭曲屬飲食障礙範疇，其現實感尚完整，並非精神病性症狀，共病應為情感與焦慮相關疾患。 
