專技高考-護理師精神科與社區衛生護理學111 年第 17 題單選題
楊小姐，52 歲，診斷為憂鬱症，向護理師抱怨：「請你告訴醫生吃藥讓我非常不舒服。」護理師的回答，下列何者最適當？
A醫生是為了妳好，請妳多忍耐
B醫生查房時，請妳直接跟醫生說
C請再多描述是怎麼樣的不舒服正確答案
D樂觀一點，妳很快就會好起來
C正確答案
治療性溝通首重「同理+澄清」，用開放式問句鼓勵案主表達，才能正確評估副作用。
為什麼答案是 C
使用開放式問句「再多描述」鼓勵案主具體說明不適，護理師才能評估是否為藥物副作用（如錐體外症候群、腸胃不適）並回報醫療團隊，屬標準治療性溝通。
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完整詳解
Pro · 無限重點 治療性溝通首重「同理+澄清」，用開放式問句鼓勵案主表達，才能正確評估副作用。
看到「最適當的回答」→ 找「開放式問句、鼓勵表達、不敷衍、不推託」的選項。
逐選項分析
A✕
「請妳多忍耐」屬於說教式反應，忽略案主主觀感受，阻斷治療性溝通，也可能導致案主自行停藥。
B✕ 陷阱
推託給醫生看似合理，但護理師是第一線評估者，應先蒐集症狀資料，不能把溝通責任丟給他人，屬於逃避反應。
C✓ 正確
使用開放式問句「再多描述」鼓勵案主具體說明不適，護理師才能評估是否為藥物副作用（如錐體外症候群、腸胃不適）並回報醫療團隊，屬標準治療性溝通。
D✕
「樂觀一點，很快就會好」是虛假性保證（false reassurance），對憂鬱症個案更可能加重無助感，是溝通大忌。
治療性溝通技巧 vs 非治療性反應
| 類型 | 例句 | 效果 | 本題對應 |
|---|
| 澄清/鼓勵描述 | 請再多描述... | 蒐集資料、表達關懷 | C ✅ |
| 說教 | 請妳多忍耐 | 阻斷溝通 | A ❌ |
| 推託 | 妳自己跟醫生說 | 忽略護理角色 | B ❌ |
| 虛假保證 | 妳很快會好 | 否定感受 | D ❌ |
B 選項很容易誤選——「讓醫生處理用藥」聽起來合乎分工，但護理師應先以治療性溝通評估個案主訴，再回報團隊。把病人直接推給醫生是放棄護理評估職責。 
