專技高考-護理師精神科與社區衛生護理學111 年第 28 題單選題
有關物質使用障礙症個案的追蹤輔導的敘述，下列何者錯誤？
A降低個案渴求物質與預防再發
B建立健康與調適的生活型態
C主要採取住院方式實施輔導正確答案
D定期諮商以及協助個案參加治療
C正確答案
物質使用障礙症追蹤輔導以社區、門診、自助團體為主，非住院。
為什麼答案是 C
追蹤輔導屬於出院後的社區照護階段，主要以門診追蹤、社區復健、自助團體（如AA、NA）及家庭支持為主，而非住院。住院僅在急性戒斷或危機時才使用。
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完整詳解
Pro · 無限重點 物質使用障礙症追蹤輔導以社區、門診、自助團體為主，非住院。
看到「主要採取住院」幾乎都是陷阱，慢性病追蹤都走社區。
逐選項分析
A✕
降低渴求（craving）與預防再發（relapse prevention）是物質使用障礙追蹤輔導的核心目標，敘述正確。
B✕
協助個案建立健康作息、調適壓力、遠離誘發情境，是追蹤輔導重要工作，敘述正確。
C✓ 正確
追蹤輔導屬於出院後的社區照護階段，主要以門診追蹤、社區復健、自助團體（如AA、NA）及家庭支持為主，而非住院。住院僅在急性戒斷或危機時才使用。
D✕
定期諮商與鼓勵個案持續參與治療（含團體治療、戒癮門診）是追蹤輔導的標準作法，敘述正確。
物質使用障礙症照護三階段
| 階段 | 場域 | 重點 | 方式 |
|---|
| 急性戒斷期 | 住院 | 解毒、處理戒斷症狀 | 藥物治療、監測 |
| 復健期 | 日間留院/門診 | 學習因應技巧 | 個別/團體心理治療 |
| 追蹤輔導期 | 社區 | 預防再發、維持戒癮 | 門診、自助團體、諮商 |
把「急性期住院治療」的作法錯置到「追蹤輔導期」。追蹤輔導屬於慢性、長期的社區照護，強調個案在真實生活中維持戒癮，住院反而不利於真實情境的適應訓練。 
