專技高考-護理師精神科與社區衛生護理學110 年第 25 題單選題
依據DSM-5所訂定之標準,物質使用障礙症(substance use disorders)中,有關耐受性(tolerance)的敘述,下列何者正確?
A使用物質過量或過久,會花時間去尋找使用的物質
B因物質使用嚴重,而產生了生理上的依賴,一旦停止使用,會導致身心不適
C使用物質造成身體傷害,明知使用物質對身體有傷害仍持續使用
D指腦部及身體已適應較高的物質濃度,因此需要更多的物質,才能達到原來的效果正確答案
D正確答案
耐受性 = 身體適應後,需要更多劑量才能達到原效果,是 DSM-5 物質使用障礙症的生理指標之一。
為什麼答案是 D
正確。DSM-5 對耐受性的定義:(1) 需要顯著增加劑量才能達到中毒或預期效果;(2) 持續使用相同劑量效果明顯減弱。即腦部與身體已適應較高濃度。
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完整詳解
Pro · 無限重點 耐受性 = 身體適應後,需要更多劑量才能達到原效果,是 DSM-5 物質使用障礙症的生理指標之一。
看到「需要更多、才能達到原效果」就是耐受性;「停用會不適」則是戒斷症狀。
逐選項分析
A✕
這是描述「花費大量時間取得、使用或從物質作用中恢復」的準則,屬於控制力受損層面,不是耐受性。
B✕ 陷阱
這是「戒斷症狀(withdrawal)」的定義:停用後出現身心不適。耐受性與戒斷雖常並列為生理依賴指標,但概念不同,考生最容易混淆。
C✕
這是描述「明知有害仍持續使用」的準則,屬於高風險使用層面,不是耐受性。
D✓ 正確
正確。DSM-5 對耐受性的定義:(1) 需要顯著增加劑量才能達到中毒或預期效果;(2) 持續使用相同劑量效果明顯減弱。即腦部與身體已適應較高濃度。
DSM-5 物質使用障礙症 11 項準則分類
| 類別 | 代表準則 | 本題選項 |
|---|
| 控制力受損 | 耗時尋藥、渴求、無法減量 | A |
| 社交功能受損 | 忽略工作家庭責任 | — |
| 高風險使用 | 明知有害仍使用 | C |
| 藥理指標 | 耐受性、戒斷 | B、D |
最大陷阱是 B 選項把「戒斷」當「耐受」。兩者都是生理依賴的表現,DSM-5 也常並列,但耐受強調「要更多才夠」,戒斷強調「停了會不舒服」,方向相反,千萬別混淆。