專技高考-護理師精神科與社區衛生護理學110 年第 51 題單選題
社區護理師排定社區健康問題的順序時,下列何者應優先處理?
A社區老人對用藥安全認知不足
B社區發現5位麻疹個案正確答案
C社區婦女參與子宮頸抹片檢查意願不高
D社區體重控制相關資源不足
B正確答案
社區健康問題優先順序以「傳染性、急迫性、影響範圍」為最高考量,麻疹為法定傳染病需立即處理。
為什麼答案是 B
麻疹為第二類法定傳染病,傳染力極強(R0 高達 12-18),5 例群聚顯示社區已有擴散風險,須立即通報、疫調、隔離與接種,為最優先處理。
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完整詳解
Pro · 無限重點 社區健康問題優先順序以「傳染性、急迫性、影響範圍」為最高考量,麻疹為法定傳染病需立即處理。
看到「傳染病群聚」直接選!急迫性 > 認知不足 > 資源不足。
逐選項分析
A✕
用藥安全雖重要,但屬健康促進與衛教層面,無立即危害擴散風險,可排在次要處理。
B✓ 正確
麻疹為第二類法定傳染病,傳染力極強(R0 高達 12-18),5 例群聚顯示社區已有擴散風險,須立即通報、疫調、隔離與接種,為最優先處理。
C✕
子宮頸抹片篩檢率屬預防保健推廣,影響為長期慢性議題,無急迫性,可透過衛教活動逐步改善。
D✕
體重控制資源不足屬慢性病預防之環境資源問題,影響較緩,可透過資源連結方式處理,非立即優先。
社區健康問題優先順序判斷原則(Stanhope & Lancaster)
| 判斷指標 | 說明 | 本題對應 | 優先性 |
|---|
| 急迫性/嚴重度 | 是否立即危害生命或大範圍擴散 | B 麻疹群聚 | ★★★最高 |
| 影響人數範圍 | 受影響人口多寡 | B 可能擴及全社區 | ★★★ |
| 可介入性 | 護理師能否有效處理 | A/C/D 可介入但不急 | ★★ |
| 居民關注度 | 社區是否重視 | C 意願低 | ★ |
考生易被「老人用藥安全」「婦女篩檢」這類常見社區議題吸引,忽略「傳染病群聚」的急迫性。社區護理排序首重「急迫性與擴散風險」,法定傳染病永遠優先於健康促進議題。