專技高考-護理師精神科與社區衛生護理學110 年第 19 題單選題
有關社交焦慮症（social anxiety disorders）之敘述，下列何者較適當？
A病人會反覆的出現突發性的害怕失控或即將發瘋的感受
B因病人對任何的社交情境均會感受到焦慮，故病人的焦慮型態為漂浮型焦慮
C病人會因自覺身處於被觀察的社交情境而引發焦慮正確答案
D對於合併有肥胖症的病人而言，社交焦慮症引發的恐懼、焦慮或逃避行為與肥胖症有關
C正確答案
社交焦慮症核心：害怕被他人觀察、檢視、負面評價的社交情境，屬情境型焦慮。
為什麼答案是 C
正解。DSM-5 定義社交焦慮症核心為：暴露於可能被他人審視的社交情境時，害怕自己的言行或焦慮症狀會受到負面評價，因而引發顯著焦慮。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 社交焦慮症核心：害怕被他人觀察、檢視、負面評價的社交情境，屬情境型焦慮。
看到「被觀察」「被評價」→ 社交焦慮症；「突發失控感」→ 恐慌症；「漂浮型焦慮」→ 廣泛性焦慮症。
逐選項分析
A✕ 陷阱
「突發性害怕失控、即將發瘋」是恐慌症（panic disorder）的典型症狀，不是社交焦慮症。社交焦慮的觸發有明確情境線索，不是突發無預警。
B✕ 陷阱
漂浮型焦慮（free-floating anxiety）是廣泛性焦慮症（GAD）的特徵，無特定對象。社交焦慮症有明確觸發情境（社交場合），屬情境型焦慮，非漂浮型。
C✓ 正確
正解。DSM-5 定義社交焦慮症核心為：暴露於可能被他人審視的社交情境時，害怕自己的言行或焦慮症狀會受到負面評價，因而引發顯著焦慮。
D✕
DSM-5 診斷準則明確排除：若恐懼、焦慮或逃避行為是由其他疾病（如肥胖、燒傷後外觀）引起，則該焦慮必須「與該疾病無關或不成比例」。與肥胖「有關」反而不符合診斷。
常見焦慮症鑑別
| 疾病 | 觸發情境 | 焦慮型態 | 核心特徵 |
|---|
| 社交焦慮症 | 被觀察/評價的社交場合 | 情境型 | 害怕出糗、被負評 |
| 恐慌症 | 無預警 | 陣發型 | 突發失控、瀕死感 |
| 廣泛性焦慮症 | 無特定對象 | 漂浮型 | 持續過度擔憂 |
| 特定對象恐懼症 | 特定物/情境 | 情境型 | 如懼高、怕蛇 |
本題把恐慌症（A）、廣泛性焦慮症（B）的特徵混入選項誘答。焦慮症家族症狀雷同但「觸發方式」與「焦慮型態」是關鍵區辨點，務必記熟三者對照。D 選項則是 DSM-5 排除條款的反向陷阱。 
