專技高考-護理師精神科與社區衛生護理學111 年第 39 題單選題
護理人員與精神病人會談時，常用的治療技巧，下列何者正確？①全神貫注地傾聽 ②儘量不要使用「為什麼」的問句 ③運用面質技巧盡速建立護病關係 ④運用澄清的技巧了解病人的想法
B正確答案
精神科會談三大技巧：傾聽、澄清、避免質問式「為什麼」；面質需在信任關係建立後才能使用。
為什麼答案是 B
①全神貫注傾聽展現尊重與接納；②避免「為什麼」因帶質問意味易讓病人防衛；④澄清可確認病人真正想法，三者皆為治療性溝通核心技巧。
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完整詳解
Pro · 無限重點 精神科會談三大技巧：傾聽、澄清、避免質問式「為什麼」；面質需在信任關係建立後才能使用。
看到「盡速建立關係就用面質」直接刪除，面質是後期技巧，答案鎖定 B。
逐選項分析
A✕
含③面質技巧。面質會挑戰病人言行矛盾，需在護病信任關係穩固後才可使用，初期使用會破壞關係，故錯誤。
B✓ 正確
①全神貫注傾聽展現尊重與接納；②避免「為什麼」因帶質問意味易讓病人防衛；④澄清可確認病人真正想法，三者皆為治療性溝通核心技巧。
C✕ 陷阱
陷阱選項！含③面質技巧。面質絕非「盡速建立關係」的方法，反而會造成病人威脅感，屬於後期且謹慎使用的技巧。
D✕
缺①傾聽（最基本核心技巧）又含③面質（時機錯誤），雙重錯誤，可直接排除。
精神科治療性溝通技巧速記
| 技巧 | 使用時機 | 目的 | 注意事項 |
|---|
| 傾聽 | 全程 | 表達接納與尊重 | 專注、眼神接觸 |
| 澄清 | 訊息模糊時 | 了解真實想法 | 避免誤解 |
| 反映/重述 | 情緒浮現時 | 讓病人感受被理解 | 不加評論 |
| 面質 | 關係穩固後 | 指出言行矛盾 | 後期謹慎使用 |
| 避免為什麼 | 全程 | 減少防衛 | 改用「如何」「什麼」 |
最大陷阱是「運用面質盡速建立護病關係」—面質是後期技巧，用於指出病人言行不一致，初期使用反而破壞關係。考選部最愛把「時機」做文章，看到「盡速+面質」直接刪。 
