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高考-法醫師一般醫學10749單選題

有關影響血液凝固藥物特性的敘述,下列何者正確?

A肝素(heparin)藉由活化 S 蛋白(protein S)以抑制凝血功能
B低分子量肝素(low-molecular weight heparin, LMWH)需要利用部分凝血活脢時間(activated Partial Thromboplastin Time, aPTT)作為藥物治療效果的監測指標
Caspirin 藉由對血小板內的第一型環氧合酶 (cyclooxygenase-1, COX-1) 的可逆抑制效果來達到抑制血小板功能的作用
Dwarfarin 是藉由抑制依賴維生素 K 合成的凝血因子(vitamin K-dependent clotting factors)達成抑制凝血的效果。臨床上可使用國際標準化比值(international normalized ratio, INR)來監測其治療正確答案
答案與詳解
D
正確答案
warfarin 抑制維生素K依賴凝血因子(II、VII、IX、X)合成,用INR監測;此為抗凝血藥最經典考點。

為什麼答案是 D

warfarin抑制維生素K環氧還原酶(VKORC1),使第II、VII、IX、X因子及蛋白C、S無法γ-羧化而失去功能。臨床以INR(1標準化PT)監測,一般治療範圍2-3。

考點:肝素機轉考點:LMWH監測考點:aspirin機轉考點:warfarin+INR
載入中…

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