專技高考-醫事放射師醫學物理學與輻射安全104 年第 25 題單選題
在執行楔形濾器照野治療時,若一時疏忽忘記放置楔形濾器,且治療的監視單位(MU)仍然依照計畫給予,已知楔形濾器穿透因子為0.75,治療所造成的結果,在濾器厚端、中央及薄端所造成的劑量分別是計畫的多少倍?
A>1.3,=1.3,<1.3正確答案
B=1.3,=1.3,=1.3
C>0.75,=0.75,<0.75
D<0.25,=0.25,>0.25
A正確答案
楔形濾器穿透因子0.75代表計畫MU=實際所需×(1/0.75)≈1.33倍;忘記放濾器時厚端劑量增加最多,中央約1.3倍,薄端最少。
為什麼答案是 A
穿透因子0.75是中央參考點的平均值,故中央劑量=1/0.75≈1.3倍。厚端原本被楔形濾器衰減更多,少了濾器後增加幅度>1.3;薄端原本衰減較少,增加幅度<1.3,符合楔形不對稱衰減特性。
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完整詳解
Pro · 無限重點 楔形濾器穿透因子0.75代表計畫MU=實際所需×(1/0.75)≈1.33倍;忘記放濾器時厚端劑量增加最多,中央約1.3倍,薄端最少。
穿透因子0.75 → 補償MU倍率=1/0.75≈1.33。厚端原本衰減最多→現在增加最多(>1.3);薄端衰減最少→增加最少(<1.3);中央約等於平均1.3倍。
逐選項分析
A✓ 正確
穿透因子0.75是中央參考點的平均值,故中央劑量=1/0.75≈1.3倍。厚端原本被楔形濾器衰減更多,少了濾器後增加幅度>1.3;薄端原本衰減較少,增加幅度<1.3,符合楔形不對稱衰減特性。
B✕ 陷阱
若整片濾器厚度均勻才會三處皆=1.3倍。但楔形濾器本就是厚薄不均以製造劑量梯度,移除後三處增量必然不同,此選項忽略楔形特性。
C✕
0.75是穿透因子(衰減後/衰減前)。忘記放濾器代表「沒衰減」,劑量應該變大(>1)而非變小(<1)。方向相反,0.75是放濾器後的減損比例。
D✕
0.25僅是「被濾器擋掉的比例」(1-0.75),並非劑量倍率。且忘記放濾器劑量應增加而非降至0.25倍,數值與方向皆錯誤。
忘記放楔形濾器後各位置劑量變化
| 位置 | 原濾器厚度 | 原衰減程度 | 移除後劑量倍率 |
|---|
| 厚端 (Heel) | 最厚 | 衰減最多 | >1.3 倍 |
| 中央 | 中等(平均) | 對應穿透因子0.75 | ≈1.3 倍 (1/0.75) |
| 薄端 (Toe) | 最薄 | 衰減最少 | <1.3 倍 |
最常踩的雷:把0.75當成「忘了放濾器後的劑量」(選C)。實際上0.75是「有放濾器」的衰減比例,沒放濾器時要用倒數1/0.75≈1.33。再加上楔形是不對稱衰減,三處絕不會相等(排除B)。