專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)111 年第 48 題單選題
使用傳統光照樹脂填補後牙鄰接面時,齒齦壁(gingival wall)上第一層樹脂厚度建議為多少厚度?
A0.5~1 mm
B1~2 mm正確答案
C2~3 mm
D3~4 mm
B正確答案
傳統光照樹脂為確保光線穿透並完全聚合,單層填補厚度極限為 2 mm,因此後牙鄰接面齒齦壁第一層建議厚度為 1~2 mm。
為什麼答案是 B
正確。傳統光照樹脂的光照深度(Depth of cure)極限約為 2 mm。為了確保距離光源最遠的齒齦壁樹脂能完全聚合,並減少聚合收縮應力,第一層厚度建議為 1~2 mm。
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完整詳解
Pro · 無限重點 傳統光照樹脂為確保光線穿透並完全聚合,單層填補厚度極限為 2 mm,因此後牙鄰接面齒齦壁第一層建議厚度為 1~2 mm。
看到「傳統光照樹脂」,秒記「單層不超過 2 mm」的鐵律,超過會照不透導致底部未固化,故選 1~2 mm。
逐選項分析
A✕
0.5~1 mm 偏薄。雖然聚合效果好,但傳統膏狀樹脂操作上不易鋪平且耗時。通常是流動樹脂(Flowable resin)作為底層(liner)時才會用到這麼薄的厚度。
B✓ 正確
正確。傳統光照樹脂的光照深度(Depth of cure)極限約為 2 mm。為了確保距離光源最遠的齒齦壁樹脂能完全聚合,並減少聚合收縮應力,第一層厚度建議為 1~2 mm。
C✕
2~3 mm 太厚。傳統樹脂若單層超過 2 mm,光線無法有效穿透到底層,會導致底部樹脂聚合不全,引發術後敏感或微漏。
D✕ 陷阱
3~4 mm 是「大塊填補樹脂(Bulk-fill composite)」的適用厚度。Bulk-fill 樹脂經過特殊設計(如增加透光度、改良引發劑),單層可填補 4~5 mm,但不適用於傳統樹脂。
複合樹脂填補厚度比較
| 樹脂種類 | 單層建議厚度 | 光照穿透力 | 主要應用 |
|---|
| 傳統光照樹脂 (Conventional) | 1~2 mm (最大 2mm) | 一般 | 分層填補技術 (Incremental technique) |
| 大塊填補樹脂 (Bulk-fill) | 4~5 mm | 高 (改良透光度) | 後牙大窩洞快速填補 |
| 流動樹脂 (Flowable) | 0.5~1 mm | 一般 | 窩洞底層墊底 (Liner) 或小窩洞 |
考選部常把「傳統樹脂」和「大塊填補樹脂(Bulk-fill)」的數據混在一起考。看到題目一定要先圈出是哪一種樹脂,傳統就是 2mm 封頂,Bulk-fill 才是 4-5mm。
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